中老年人總是頭暈頭昏可能與體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床后突然起身,必要時(shí)可穿彈力襪改善循環(huán)。
2、腦供血不足
腦血管狹窄或痙攣引發(fā)腦組織缺氧,常伴耳鳴、記憶力減退??赡芘c動(dòng)脈硬化、高脂血癥有關(guān),需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,持續(xù)時(shí)間短于1分鐘??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,嚴(yán)重時(shí)可口服甲磺酸倍他司汀片。
4、貧血
血紅蛋白減少導(dǎo)致攜氧能力下降,常見(jiàn)面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液。
5、頸椎病
椎動(dòng)脈受壓影響腦部供血,多伴頸肩酸痛、手臂麻木。可通過(guò)頸椎牽引、紅外線理療改善,急性期可服用頸復(fù)康顆粒或洛索洛芬鈉片。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng);飲食注意低鹽低脂,適量增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物;避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈搖晃頭部,晨起時(shí)可先在床邊坐立片刻再站立;定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。