孕婦通常建議做四維彩超,但若存在特殊情況或醫(yī)療資源限制,可在醫(yī)生評估后選擇其他替代方案。四維彩超主要用于排查胎兒結構異常、評估生長發(fā)育情況,是孕期重要檢查項目之一。
四維彩超能清晰顯示胎兒面部、四肢及內臟器官的動態(tài)圖像,幫助識別唇裂、脊柱裂、先天性心臟病等重大畸形。該檢查最佳時間為孕20-26周,此時胎兒各器官發(fā)育較完善且羊水量適中。通過四維成像技術,醫(yī)生可觀察胎兒實時活動狀態(tài),評估腦室寬度、心臟血流等指標,其檢出率明顯高于普通二維超聲。對于高齡孕婦、有不良孕產史或產前篩查高風險人群,四維彩超更具必要性。
若因醫(yī)療條件受限無法進行四維彩超,可通過系統(tǒng)超聲檢查結合二維彩超完成基礎排畸。部分基層醫(yī)院采用三維超聲聯(lián)合多普勒檢查,也能實現(xiàn)主要器官的結構評估。但需注意,普通B超對微小畸形的識別能力較弱,可能遺漏某些軟組織異常。孕婦若因恐懼輻射或檢查費用放棄四維彩超,應了解該技術采用聲波成像,不存在電離輻射風險,且多數(shù)地區(qū)已將排畸超聲納入醫(yī)保報銷范圍。
建議孕婦按時完成產前超聲檢查,選擇具備產前診斷資質的醫(yī)療機構。若確需調整檢查方案,應由產科醫(yī)生根據(jù)NT檢查、唐篩結果等綜合判斷。孕期保持規(guī)律產檢,配合血清學篩查等其他手段,可多維度保障胎兒健康監(jiān)測。