大便后出血肛門疼可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫、直腸脫垂等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛。出血多為鮮紅色,附著于糞便表面。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅出血??赡芘c便秘、腹瀉有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高錳酸鉀坐浴。增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
3、直腸息肉
直腸息肉表面潰破時(shí)可引發(fā)出血,多為暗紅色血液與糞便混合??赡馨殡S里急后重感。需腸鏡檢查確診,較大息肉需手術(shù)切除。避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查。
4、肛周膿腫
肛周膿腫伴隨局部紅腫熱痛,破潰后可能出現(xiàn)膿血便。需抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片控制感染,嚴(yán)重者需切開引流。保持會(huì)陰干燥,避免擠壓。
5、直腸脫垂
直腸黏膜脫出肛門可導(dǎo)致出血和墜脹感,多見于老年或產(chǎn)后女性。輕癥可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,重癥需手術(shù)固定。避免重體力勞動(dòng),控制慢性咳嗽。
日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,多飲水,每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用火龍果、西梅等潤腸食物。避免辛辣刺激、油膩飲食,戒煙限酒。建立規(guī)律排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘,便后可用溫水清洗肛門。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查。