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胃針扎的痛怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃針扎的痛可能由飲食不當(dāng)、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、胃癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用刺激性藥物、使用藥物、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式緩解。胃針扎的痛是一種上腹部突發(fā)的尖銳疼痛感,類似被針扎刺。

一、飲食不當(dāng)

胃針扎的痛可能與暴飲暴食、食用過多辛辣刺激或生冷食物等因素有關(guān)。這些飲食行為會直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部平滑肌痙攣,從而引發(fā)針扎樣疼痛。通常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加劇,可能伴有飽脹感。改善措施包括立即停止攝入刺激性食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、爛面條,并注意少食多餐。

二、藥物刺激

胃針扎的痛可能與長期或大量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片,或糖皮質(zhì)激素類藥物等因素有關(guān)。這類藥物會抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜受損、糜爛,引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為服藥后胃部灼痛或針扎痛。改善措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑,并避免空腹服藥。

三、胃炎

胃針扎的痛可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、脹痛或針扎樣痛,可能伴有惡心、噯氣。急性胃炎起病較急,慢性胃炎病程較長。治療需針對病因,如幽門螺桿菌感染可采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥。

四、胃潰瘍

胃針扎的痛可能與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶自身消化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,如餐后痛,疼痛性質(zhì)可為灼燒感或針扎感。胃潰瘍是胃黏膜防御修復(fù)因素與侵襲因素失衡所致。治療目標(biāo)是促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā),常用藥物包括抑制胃酸的雷貝拉唑鈉腸溶片、保護(hù)胃黏膜的瑞巴派特片等。嚴(yán)重并發(fā)癥如出血需內(nèi)鏡治療。

五、胃癌

胃針扎的痛可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛,早期可能不明顯,進(jìn)展期疼痛加劇,可伴有消瘦、黑便。胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤。治療需根據(jù)分期采取綜合措施,早期可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),進(jìn)展期可能需根治性胃切除術(shù)聯(lián)合化療。確診依賴胃鏡及病理活檢。

出現(xiàn)胃針扎的痛時(shí),應(yīng)注意休息,避免勞累和精神緊張。飲食上選擇溫和、軟爛的食物,避免油炸、堅(jiān)硬和過燙的食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重明顯下降等警示癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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