甲狀腺功能減退患者可適量食用富含碘的海帶、紫菜，含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶，以及富含硒的巴西堅(jiān)果等食物，有助于改善癥狀。需避免大量攝入十字花科蔬菜，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
一、食物
1、海帶
海帶富含碘元素，是合成甲狀腺激素的重要原料。甲減患者每周食用2-3次海帶湯或涼拌海帶，有助于改善甲狀腺功能。需注意沿海地區(qū)居民應(yīng)控制攝入量，避免碘過(guò)量。
2、紫菜
紫菜含有機(jī)碘和多種礦物質(zhì)，可制作紫菜蛋花湯或包飯食用。其含有的藻朊酸能促進(jìn)重金屬排泄，但甲亢患者應(yīng)禁用。
3、雞蛋
雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素，建議每日1-2個(gè)水煮蛋。蛋白質(zhì)能幫助運(yùn)輸甲狀腺激素，而硒參與T4向T3的轉(zhuǎn)化，對(duì)橋本甲狀腺炎患者尤為重要。
4、牛奶
牛奶富含酪蛋白和維生素D，建議選擇低脂奶每日250-300ml。維生素D缺乏與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)，但服用左甲狀腺素需間隔4小時(shí)飲用。
5、巴西堅(jiān)果
巴西堅(jiān)果是硒的天然來(lái)源，每日2-3顆即可滿(mǎn)足需求。硒作為谷胱甘肽過(guò)氧化物酶成分，能減輕甲狀腺氧化損傷，但不可過(guò)量以免中毒。
二、藥物
1、左甲狀腺素鈉片
用于各種原因?qū)е碌募谞钕俟δ軠p退，需空腹服用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)TSH水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量，不可自行停藥。
2、甲狀腺片
含T3和T4的動(dòng)物甲狀腺提取物，適用于粘液性水腫。起效較快但劑量不易控制，老年患者慎用。
3、硒酵母片
輔助治療橋本甲狀腺炎，能降低TPO抗體滴度。需與甲狀腺激素替代藥物聯(lián)用，單獨(dú)使用無(wú)效。
4、維生素D滴劑
糾正甲減患者常見(jiàn)的維生素D缺乏，改善肌肉疼痛癥狀。建議檢測(cè)血清25OHD水平后個(gè)性化補(bǔ)充。
5、復(fù)合維生素B片
改善甲減導(dǎo)致的代謝減緩，特別是維生素B12缺乏者。需注意大劑量可能干擾甲狀腺藥物吸收。
甲減患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日保證足量飲水，避免過(guò)度節(jié)食。烹飪時(shí)選擇加碘鹽但控制總量，限制高脂肪食物攝入。可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)疲勞。注意保暖預(yù)防低體溫癥，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。