事后服用緊急避孕藥通常是管用的，但需在72小時內(nèi)服用且越早效果越好。緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精卵著床等方式發(fā)揮作用，有效性隨服藥時間延遲而降低。
緊急避孕藥在無保護性行為后72小時內(nèi)服用可降低懷孕概率，其中含左炔諾孕酮的藥物需在48小時內(nèi)使用效果更佳，而含烏利司他的藥物可將時間窗延長至120小時。藥物通過抑制促黃體生成素峰值延遲排卵，使精子失去受精機會，同時改變子宮內(nèi)膜厚度阻礙受精卵著床。臨床數(shù)據(jù)顯示同房后24小時內(nèi)服藥避孕成功率較高，超過72小時后失敗率明顯上升。月經(jīng)周期中臨近排卵期使用效果會打折扣，因藥物無法中斷已發(fā)生的排卵過程。
部分情況下緊急避孕藥可能失效，包括服藥后發(fā)生嘔吐未完全吸收藥物，服藥期間同時使用利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑降低血藥濃度，或服藥后再次發(fā)生無保護性行為。存在先天性心臟病、嚴重肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者可能禁用此類藥物。藥物常見副作用包括惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等，通常2-3天內(nèi)自行緩解。
服用緊急避孕藥后應(yīng)觀察下次月經(jīng)來潮時間，若延遲超過1周需進行妊娠檢測。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式，頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議后續(xù)采用避孕套、短效避孕藥等高效避孕措施，服藥后3個月內(nèi)備孕者需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。出現(xiàn)嚴重腹痛或持續(xù)陰道出血需及時就醫(yī)排除宮外孕可能。