皮膚瘙癢癥狀主要有皮膚干燥、過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等。皮膚瘙癢可能與皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚發(fā)紅、脫屑、丘疹等癥狀。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因，多與環(huán)境濕度低、頻繁洗澡、使用堿性清潔產(chǎn)品等因素有關(guān)。皮膚干燥時(shí)角質(zhì)層水分流失，屏障功能減弱，神經(jīng)末梢易受刺激產(chǎn)生癢感。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴輕微瘙癢。日常需減少洗澡頻率，水溫控制在37攝氏度以下，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用肥皂等強(qiáng)堿性清潔劑。

2、過(guò)敏性皮炎

過(guò)敏性皮炎通常由接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等引發(fā)，免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致瘙癢。典型癥狀為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，搔抓后可出現(xiàn)滲出。可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物，口服氯雷他定片緩解癥狀。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因并避免接觸。

3、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴隨明顯瘙癢，風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染等。發(fā)病與肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。急性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、馬來(lái)酸氯苯那敏片等抗組胺藥，慢性患者需排查潛在病因。避免搔抓以防繼發(fā)感染。

4、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，特征為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴滲出傾向和劇烈瘙癢。發(fā)病與遺傳、環(huán)境刺激、免疫功能異常等多因素相關(guān)。急性期可表現(xiàn)為滲出性皮損，慢性期則以皮膚增厚、苔蘚化為主。治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物，配合皮膚保濕修復(fù)。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚直接接觸刺激物或致敏物引發(fā)，如鎳制品、染發(fā)劑、洗滌劑等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫，伴灼熱感或瘙癢。強(qiáng)刺激物可導(dǎo)致水皰或糜爛。治療需立即脫離致敏原，輕度癥狀可使用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者需口服潑尼松片。日常注意佩戴防護(hù)用具避免接觸已知過(guò)敏原。

皮膚瘙癢患者需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度清潔和使用香精類(lèi)護(hù)膚品。室內(nèi)保持50%-60%濕度，冬季減少暖氣直吹。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、部位及可能誘因，有助于醫(yī)生判斷病因。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或皮膚潰爛，或抗組胺藥無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏以防皮膚萎縮等不良反應(yīng)。