切除大汗腺可減少多汗癥或腋臭問題，但可能引發(fā)代償性出汗、瘢痕增生等并發(fā)癥。手術方式主要有傳統(tǒng)切除術、微創(chuàng)抽吸術、激光治療等。
傳統(tǒng)切除術通過直接切除大汗腺組織實現(xiàn)持久效果，適用于重度腋臭患者，術后需加壓包扎7-10天，存在局部皮膚壞死風險。微創(chuàng)抽吸術通過小切口刮除腺體，恢復期縮短至3-5天，但復發(fā)概率略高。激光治療利用熱效應破壞腺體，創(chuàng)傷最小但需多次治療，對輕度癥狀效果較好。
代償性出汗是常見術后反應，表現(xiàn)為背部或腹部出汗量增加，通常3-6個月逐漸適應。瘢痕增生與個人體質(zhì)相關，可通過硅酮敷料或局部注射糖皮質(zhì)激素改善。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腋區(qū)皮膚感覺異常，多數(shù)在1年內(nèi)自行恢復。術后護理不當可能引發(fā)感染，需每日消毒并避免劇烈活動2周。
術后應選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免辛辣食物及酒精攝入以降低出汗刺激。拆線前保持傷口干燥，定期換藥觀察愈合情況。恢復期可進行抬臂鍛煉預防瘢痕攣縮，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。非手術替代方案包括肉毒素注射、止汗劑使用等，適合癥狀較輕或暫不接受手術者。長期隨訪顯示，約80%患者對術后效果滿意，但決策前需充分評估個人需求與風險承受能力。