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白細胞中性粒細胞都低

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白細胞和中性粒細胞同時降低可能與病毒感染、藥物反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)完善檢查。中性粒細胞減少可能增加感染風(fēng)險,需避免接觸傳染源并監(jiān)測體溫變化。

病毒感染是導(dǎo)致白細胞和中性粒細胞減少的常見原因,例如流感病毒、EB病毒感染等。這類情況通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,血常規(guī)檢查可見淋巴細胞比例升高。治療以對癥支持為主,必要時遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等。骨髓造血功能抑制也可能引發(fā)雙系減少,長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、接受放療化療或使用氯霉素等藥物時需警惕。這類患者可能出現(xiàn)貧血、出血傾向,需通過骨髓穿刺明確診斷。再生障礙性貧血患者可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調(diào)節(jié)藥物。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會攻擊造血系統(tǒng),需檢測抗核抗體譜輔助診斷,治療需聯(lián)合潑尼松片、羥氯喹片等藥物控制原發(fā)病。營養(yǎng)缺乏特別是維生素B12或葉酸不足時,可能引發(fā)巨幼細胞性貧血合并中性粒細胞減少,可通過血清維生素檢測確診,補充甲鈷胺片、葉酸片后多數(shù)可改善。脾功能亢進會過度破壞血細胞,肝硬化、瘧疾等疾病可能導(dǎo)致脾臟腫大,需通過腹部超聲評估,嚴(yán)重時需考慮脾切除手術(shù)。

日常需保持飲食均衡,適量增加瘦肉、動物肝臟等富含蛋白質(zhì)和鐵元素的食物。注意個人衛(wèi)生,避免生冷食物,外出佩戴口罩減少病原體接觸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、口腔潰瘍等癥狀應(yīng)立即就診。中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L時需采取保護性隔離措施,必要時醫(yī)生會建議使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進造血恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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