射精有血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
血精可能與性生活過(guò)度、外傷等生理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精液呈粉紅色或暗紅色,無(wú)其他明顯不適。減少性生活頻率、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀多可自行緩解。
精囊炎是血精的常見(jiàn)病因,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,伴隨射精疼痛、下腹墜脹。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
前列腺炎患者可能出現(xiàn)血精合并尿頻尿急,直腸指檢可觸及腫大前列腺??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩引流。
泌尿系統(tǒng)結(jié)核可能導(dǎo)致血精伴隨低熱盜汗,精液檢查可見(jiàn)抗酸桿菌。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期較長(zhǎng)需定期復(fù)查。
生殖系統(tǒng)腫瘤如精囊癌、前列腺癌等也可引起頑固性血精,需通過(guò)核磁共振、腫瘤標(biāo)志物等檢查確診。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥,性生活時(shí)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。建議記錄血精發(fā)生頻率與伴隨癥狀,及時(shí)進(jìn)行精液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。40歲以上持續(xù)血精患者需重點(diǎn)排查腫瘤可能,日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù)。