HPV58陽性但TCT檢查結(jié)果正常時(shí)，通常無須立即治療，但需定期復(fù)查HPV和TCT，必要時(shí)結(jié)合陰道鏡檢查。HPV58屬于高危型人乳頭瘤病毒，持續(xù)感染可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)，而TCT正常提示當(dāng)前無明確細(xì)胞學(xué)異常。
若HPV58陽性且TCT正常，建議每6-12個(gè)月重復(fù)HPV和TCT聯(lián)合篩查。若連續(xù)兩次檢查結(jié)果均為HPV陽性但TCT正常，可考慮陰道鏡檢查以排除潛在病變。陰道鏡能直觀觀察宮頸組織變化，并在可疑區(qū)域進(jìn)行活檢。對(duì)于免疫功能低下或既往有宮頸病變史者，復(fù)查頻率需縮短至3-6個(gè)月。日常需避免吸煙、規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力，減少病毒持續(xù)感染概率。
若復(fù)查中發(fā)現(xiàn)TCT異常或HPV持續(xù)感染超過兩年，需進(jìn)一步評(píng)估宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可能需行宮頸錐切術(shù)或電環(huán)切除術(shù)等治療。但當(dāng)前階段無需藥物干預(yù)，過度治療可能破壞宮頸正常生理功能。接種HPV疫苗仍有助于預(yù)防其他高危型別感染，即使已感染HPV58。
保持外陰清潔、避免多個(gè)性伴侶可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。建議伴侶同步進(jìn)行HPV檢測(cè)，感染者需使用避孕套阻斷傳播。飲食上多攝入富含維生素A和硒的食物，如胡蘿卜和巴西堅(jiān)果，有助于促進(jìn)宮頸黏膜修復(fù)。定期婦科體檢和遵循醫(yī)囑是管理HPV感染的核心措施。