糖尿病患者可以適量吃糙米、燕麥、蕎麥、玉米、紅薯等主食，這些食物升糖指數(shù)較低，有助于控制血糖。若血糖控制不佳，可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等藥物輔助治療。
一、食物
1、糙米
糙米保留米糠層和胚芽，富含膳食纖維和B族維生素。膳食纖維可延緩葡萄糖吸收，幫助穩(wěn)定餐后血糖。建議將糙米浸泡2小時(shí)后煮飯，搭配蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食用。
2、燕麥
燕麥含β-葡聚糖，能在腸道形成凝膠延緩糖分吸收。選擇整粒燕麥或鋼切燕麥，避免即食燕麥片?？芍谱餮帑溨鄷r(shí)加入奇亞籽增強(qiáng)飽腹感。
3、蕎麥
蕎麥富含蘆丁和手性肌醇，能改善胰島素敏感性。蕎麥面條升糖指數(shù)僅為59，適合替代小麥面條。注意蕎麥可能引起過敏，初次食用需觀察反應(yīng)。
4、玉米
新鮮玉米的膳食纖維含量較高，但玉米淀粉含量較高，建議選擇甜玉米而非糯玉米。每餐控制在半根以內(nèi)，搭配豆類食用可平衡氨基酸。
5、紅薯
紅薯含脫氫表雄酮可增強(qiáng)胰島素作用，宜選擇紫薯或黃心薯。烹飪時(shí)帶皮蒸煮能保留更多膳食纖維，避免油炸或加糖制作。
二、藥物
1、阿卡波糖片
用于餐后高血糖，通過抑制α-糖苷酶減少多糖分解?？赡艹霈F(xiàn)腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng)，需與第一口主食同服。
2、格列美脲片
磺酰脲類促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片
改善胰島素抵抗的首選藥物，可能引起胃腸道不適。腎功能不全患者禁用，造影檢查前需停藥。
4、瑞格列奈片
非磺酰脲類促泌劑，起效快作用時(shí)間短。適合餐時(shí)血糖波動(dòng)大者，需在餐前15分鐘服用。
5、達(dá)格列凈片
SGLT-2抑制劑，通過尿液排糖降低血糖?？赡茉黾用谀蛳蹈腥撅L(fēng)險(xiǎn)，服藥期間需多飲水。
糖尿病患者選擇主食時(shí)需注意控制總量，每餐主食攝入量建議控制在50-100克生重。優(yōu)先選擇完整顆粒的粗糧，避免精制米面。烹飪方式以蒸煮為主，避免添加糖和油脂。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)最后吃主食，細(xì)嚼慢咽有助于控制餐后血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖變化，根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。