催乳素偏高可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、放射治療、生活方式調(diào)整及原發(fā)病控制等方式治療。催乳素偏高可能與垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、腎功能不全、胸壁刺激等因素有關(guān)。
1、藥物治療
多巴胺受體激動(dòng)劑是首選藥物，如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等，可抑制催乳素分泌。部分患者需長(zhǎng)期服藥，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平及藥物副作用。藥物對(duì)垂體微腺瘤的縮小效果較好，但停藥后可能復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)干預(yù)
垂體大腺瘤壓迫視神經(jīng)或藥物治療無(wú)效時(shí)，需經(jīng)鼻蝶竇入路行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、尿崩癥等并發(fā)癥，需密切觀察。手術(shù)對(duì)催乳素瘤的治愈率較高，但巨大腺瘤可能殘留。
3、放射治療
適用于手術(shù)殘留或復(fù)發(fā)的垂體瘤，常用伽瑪?shù)毒珳?zhǔn)照射。起效較慢，可能引起垂體功能減退等后遺癥。通常作為藥物和手術(shù)的輔助治療，需定期評(píng)估垂體功能。
4、生活方式調(diào)整
避免高脂飲食、熬夜等可能刺激催乳素分泌的行為。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)激素平衡很重要。
5、原發(fā)病控制
甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，腎功能不全者需透析治療。停用可能引起催乳素升高的藥物，如胃復(fù)安片、抗抑郁藥等?？刂坪迷l(fā)病后催乳素水平多可恢復(fù)正常。
催乳素偏高患者日常應(yīng)注意避免壓迫胸部，選擇寬松內(nèi)衣；保持均衡飲食，適量攝入富含維生素B6的食物如香蕉、燕麥等；規(guī)律監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期和乳腺情況；服藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查垂體MRI和視野檢查；出現(xiàn)頭痛、視力下降等癥狀需及時(shí)就診。備孕女性需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案，哺乳期患者用藥需特別謹(jǐn)慎。