宮頸癌早期可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿異常、月經(jīng)異常等征兆。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素有關(guān)，建議定期篩查并接種HPV疫苗。
1、接觸性出血
早期宮頸癌患者在性生活或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血，血液常呈鮮紅色或暗紅色。這種出血與宮頸表面癌變組織脆弱易破損有關(guān)，需與月經(jīng)期出血區(qū)分。若反復(fù)出現(xiàn)接觸性出血，建議進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
2、陰道分泌物異常
約80%患者會出現(xiàn)白帶增多，初期可能為稀薄水樣或黏液狀，隨著病情進(jìn)展可能呈現(xiàn)血性或淘米水樣，伴有特殊腥臭味。這與癌組織壞死感染相關(guān)，需警惕與普通陰道炎的差異。
3、下腹隱痛
腫瘤浸潤可能刺激盆腔神經(jīng)，表現(xiàn)為間歇性下腹墜脹或腰骶部酸痛，在月經(jīng)期或排便時可能加重。這種疼痛與子宮肌瘤等良性疾病不同，通常呈進(jìn)行性加重趨勢。
4、排尿異常
當(dāng)腫瘤侵犯膀胱或輸尿管時，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿。這些表現(xiàn)需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別，必要時應(yīng)進(jìn)行盆腔MRI檢查。
5、月經(jīng)異常
部分患者會出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血，這與癌組織影響子宮收縮功能或侵犯血管有關(guān)。異常子宮出血患者應(yīng)優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜病變。
建議25歲以上有性生活的女性每3年進(jìn)行一次宮頸TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙限酒有助于降低風(fēng)險。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用陰道沖洗或藥物。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生，最佳接種年齡為9-45歲。日常注意會陰清潔，避免使用刺激性洗劑，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉酸可能對宮頸上皮修復(fù)有益。