針灸感覺發(fā)涼可能與針刺手法刺激、局部氣血運(yùn)行變化、體質(zhì)虛寒、神經(jīng)反應(yīng)異?；虿僮鳝h(huán)境溫度過低等因素有關(guān)。針灸后發(fā)涼感通?？赏ㄟ^停止刺激、局部熱敷、調(diào)整針刺深度等方式緩解。
1、針刺手法刺激
針刺過程中提插捻轉(zhuǎn)等手法可能刺激局部神經(jīng)末梢，導(dǎo)致異常溫度感知。此類情況在停止操作后數(shù)分鐘內(nèi)可自行消失，無須特殊處理。若持續(xù)存在可輕揉局部皮膚幫助恢復(fù)。
2、氣血運(yùn)行變化
針灸可能改變局部微循環(huán)狀態(tài)，氣血重新分布時產(chǎn)生暫時性溫度差異。常見于肩頸腰腿等肌肉豐厚部位，伴隨輕微酸脹感，通常30分鐘內(nèi)逐漸緩解。適當(dāng)活動肢體有助于促進(jìn)循環(huán)。
3、體質(zhì)虛寒
陽虛體質(zhì)患者在接受針刺時更易出現(xiàn)發(fā)涼感，多伴隨手足不溫、喜暖惡寒等基礎(chǔ)癥狀。建議配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位改善體質(zhì)，日常注意保暖避寒。
4、神經(jīng)反應(yīng)異常
外周神經(jīng)敏感性增高可能導(dǎo)致異常溫度感知，常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者。需排查原發(fā)病，必要時采用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
5、環(huán)境溫度影響
診療室溫過低可能放大針刺后的溫度感知異常。建議保持25℃左右環(huán)境溫度，暴露部位加蓋毛巾，避免空調(diào)直吹。冬季可預(yù)先加熱針刺部位再行操作。
針灸后出現(xiàn)發(fā)涼感時應(yīng)避免立即接觸冷水或冷風(fēng)，24小時內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動。日?？娠嬘蒙t棗茶溫通經(jīng)絡(luò)，定期用艾葉泡腳改善末梢循環(huán)。若伴隨持續(xù)麻木、疼痛或皮膚顏色改變，應(yīng)及時復(fù)診排除血管神經(jīng)損傷。治療期間記錄癥狀變化情況有助于醫(yī)生調(diào)整方案，虛寒體質(zhì)者建議選擇上午陽氣旺盛時段進(jìn)行針灸。