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孕婦白帶發(fā)綠是怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

孕婦白帶發(fā)綠可能由陰道菌群失調(diào)、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、衣原體感染、宮頸炎等原因引起,可通過陰道分泌物檢查、藥物治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、陰道菌群失調(diào)

孕期激素變化可能導(dǎo)致陰道微環(huán)境改變,乳酸桿菌減少使其他微生物過度繁殖。表現(xiàn)為白帶呈黃綠色且質(zhì)地稀薄,可能伴有輕微異味。無須藥物治療,建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用洗液沖洗陰道。

2、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,白帶呈黃綠色泡沫狀,伴隨明顯腥臭味和外陰瘙癢。可能與公共浴具接觸或性傳播有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓劑,配偶需同步治療。治療期間避免性生活,勤換洗貼身衣物。

3、細(xì)菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,白帶灰綠色伴魚腥味,陰道pH值超過4.5??赡芘c頻繁沖洗陰道或免疫力下降有關(guān)。可選用克林霉素磷酸酯陰道乳膏或甲硝唑凝膠,用藥期間禁止飲酒,定期復(fù)查陰道微生態(tài)。

4、衣原體感染

沙眼衣原體感染可引起宮頸膿性分泌物,白帶呈黃綠色粘稠狀。可能通過性接觸傳播,易導(dǎo)致胎膜早破等并發(fā)癥。需進(jìn)行宮頸分泌物核酸檢測(cè),確診后使用阿奇霉素分散片或紅霉素腸溶片,治療期間監(jiān)測(cè)胎心變化。

5、宮頸炎

宮頸管黏膜炎癥會(huì)使白帶變綠且量增多,可能因機(jī)械性刺激或病原體上行感染導(dǎo)致。伴隨同房后出血或下腹墜脹感。需通過婦科檢查評(píng)估宮頸糜爛程度,必要時(shí)使用保婦康栓或干擾素栓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激宮頸。

孕婦出現(xiàn)綠色白帶需每日觀察分泌物性狀變化,記錄是否伴隨瘙癢、疼痛等癥狀。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,避免辛辣刺激飲食。選擇寬松衣物減少外陰摩擦,如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或胎動(dòng)異常需立即就診。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用陰道沖洗器具或抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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