食指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與腱鞘炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為食指掌指關(guān)節(jié)處腫脹壓痛，屈伸活動(dòng)時(shí)伴有彈響。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引起的慢性滑膜炎，常對(duì)稱(chēng)性累及近端指間關(guān)節(jié)。晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)梭形腫脹是典型特征。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，早期可使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸升高導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)劇烈紅腫熱痛多見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及食指關(guān)節(jié)。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，日常需限制高嘌呤飲食。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的繼發(fā)性骨質(zhì)增生，中老年人多見(jiàn)。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。輕癥可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善功能。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需立即至風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋癥狀，以免延誤病情。