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甲亢會(huì)引起頭暈站不穩(wěn)嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

甲亢可能會(huì)引起頭暈站不穩(wěn)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致心率加快、血壓波動(dòng)及代謝紊亂,進(jìn)而引發(fā)頭暈或站立不穩(wěn)的癥狀。若伴隨心悸、手抖、體重下降等表現(xiàn),需警惕甲亢加重或并發(fā)癥。

甲狀腺激素水平升高會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),導(dǎo)致心率增快和心輸出量增加。部分患者可能出現(xiàn)收縮壓升高而舒張壓降低的脈壓差增大現(xiàn)象,這種血流動(dòng)力學(xué)改變會(huì)影響腦部供血穩(wěn)定性。代謝亢進(jìn)狀態(tài)下大量能量消耗可能引發(fā)低血糖反應(yīng),進(jìn)一步加重頭暈癥狀。長(zhǎng)期未控制的甲亢還可能誘發(fā)心律失?;蛐牧λソ撸瑢?dǎo)致腦灌注不足。

少數(shù)甲亢患者會(huì)合并甲狀腺毒性周期性麻痹,發(fā)作時(shí)血鉀急劇下降可致突發(fā)性肌無力甚至跌倒。重癥甲亢危象患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。甲狀腺相關(guān)眼病造成的復(fù)視或視野缺損也可能影響平衡功能。老年甲亢患者更易因心血管系統(tǒng)代償能力下降而出現(xiàn)體位性低血壓。

建議出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴站立不穩(wěn)時(shí)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能,確診甲亢后應(yīng)規(guī)范使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。日常需避免突然體位改變,起身時(shí)注意扶持固定物。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高碘食物攝入。定期監(jiān)測(cè)心率血壓變化,若出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)或暈厥需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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