新生兒頻繁吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。新生兒吐奶通常由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流病、幽門狹窄等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時保持新生兒頭部高于腹部,采用半直立姿勢,減少胃部壓力。哺乳后維持該姿勢15-20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、控制奶量
按需喂養(yǎng)但單次奶量不宜過多,可增加喂養(yǎng)次數(shù)。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例沖泡,避免過濃或過稀。觀察嬰兒停止吸吮的信號,不要強迫喝完剩余奶液。
3、拍嗝
每喂養(yǎng)5-10分鐘或中途換邊時豎抱拍嗝,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。拍出嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng),結(jié)束后保持豎抱姿勢15分鐘。夜間喂養(yǎng)也需堅持拍嗝流程。
4、更換奶粉
疑似乳糖不耐受可嘗試低乳糖配方奶,蛋白過敏需改用深度水解奶粉。更換前應(yīng)咨詢醫(yī)生,轉(zhuǎn)奶時按頓數(shù)逐步替代,觀察3-5天排便及吐奶情況變化。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便等癥狀,需排除胃食管反流病或幽門狹窄。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物,嚴(yán)重者需進行幽門肌切開術(shù)。
日常需記錄吐奶頻率、量與性狀,選擇防脹氣奶瓶,喂奶前后避免劇烈活動。衣物不宜過緊壓迫腹部,睡眠時可抬高床頭15度。母親飲食需注意回避辛辣刺激食物,母乳喂養(yǎng)期間限制乳制品攝入。若吐奶伴隨嗆咳、呼吸異常需立即就醫(yī)。