陰道異常出血、接觸性出血、分泌物增多伴惡臭可能是宮頸癌的癥狀。宮頸癌早期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、性交后出血、白帶異常、下腹疼痛、排尿困難等表現(xiàn)，需結(jié)合HPV檢測及病理活檢確診。
1、陰道不規(guī)則出血
非月經(jīng)期出現(xiàn)點滴狀或大量出血是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)。絕經(jīng)后女性突發(fā)陰道出血更需警惕。需進行陰道鏡檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)篩查，排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。
2、性交后出血
宮頸癌病灶表面脆弱易破損，性接觸可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。該癥狀在宮頸癌早期出現(xiàn)概率較高，建議使用保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片進行局部治療。
3、白帶異常
水樣或血性分泌物增多，晚期因組織壞死可伴有腐臭味。需與細(xì)菌性陰道病鑒別，可檢測陰道分泌物pH值，必要時使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道片。
4、下腹疼痛
腫瘤進展壓迫神經(jīng)或合并盆腔炎時出現(xiàn)，疼痛可能放射至腰骶部。超聲檢查可評估病灶范圍，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓或洛索洛芬鈉片緩解。
5、排尿困難
晚期腫瘤侵犯膀胱或壓迫輸尿管導(dǎo)致，可能伴隨血尿。需進行泌尿系統(tǒng)CT檢查，出現(xiàn)尿潴留時可暫時留置導(dǎo)尿管，配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
建議30歲以上女性每3年進行一次HPV聯(lián)合TCT篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。保持單一性伴侶、避免過早性生活、戒煙等措施能降低發(fā)病風(fēng)險。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時至婦科就診，通過陰道鏡檢查、宮頸活檢等手段明確診斷，早期宮頸癌通過手術(shù)或放療預(yù)后較好。