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感覺(jué)喘不過(guò)氣來(lái)怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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感覺(jué)喘不過(guò)氣來(lái)可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、精神心理因素、其他系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)一般治療、藥物治療、心理治療、氧療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷。

一、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或身處高原缺氧環(huán)境可能導(dǎo)致機(jī)體耗氧量增加,出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸急促。這種情況通常無(wú)須特殊治療,安靜休息、平穩(wěn)情緒或脫離缺氧環(huán)境后癥狀可自行緩解。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。

二、呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管哮喘可能與遺傳、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶。慢性阻塞性肺疾病可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物快速緩解癥狀,或使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助排痰。嚴(yán)重肺氣腫可考慮肺減容手術(shù)。

三、心血管系統(tǒng)疾病

心力衰竭可能與心肌梗死、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心包積液可能與感染、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,或使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物擴(kuò)張血管。大量心包積液需進(jìn)行心包穿刺引流。

四、精神心理因素

焦慮癥、驚恐障礙等精神心理問(wèn)題可能導(dǎo)致過(guò)度換氣,感覺(jué)呼吸困難,常伴有心慌、出汗。這種情況需要進(jìn)行心理評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為療法等心理治療,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物輔助治療。學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧有助于緩解癥狀。

五、其他系統(tǒng)疾病

嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降,組織缺氧可引起氣促,通常伴有面色蒼白、乏力。治療需糾正貧血,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,或維生素B12片、葉酸片等。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)代謝亢進(jìn)耗氧增加,也可導(dǎo)致心悸、氣短,需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物治療。

出現(xiàn)喘不過(guò)氣來(lái)的癥狀時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng),采取坐位或半臥位休息,保持周圍環(huán)境空氣流通。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。日常應(yīng)保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒,并積極管理高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行健康體檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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