盆腔積液是否影響懷孕需根據(jù)積液性質(zhì)決定,生理性積液通常不影響懷孕,病理性積液可能影響受孕。盆腔積液可能與排卵期生理變化、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、腫瘤等因素有關(guān)。
排卵期或月經(jīng)前后出現(xiàn)的少量盆腔積液屬于生理現(xiàn)象,液體主要由卵泡液或腹膜分泌形成,可自行吸收,不會(huì)對(duì)輸卵管蠕動(dòng)或受精卵著床造成干擾。盆腔炎引起的積液若未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致輸卵管粘連或堵塞,炎性滲出物會(huì)改變盆腔內(nèi)環(huán)境,降低精子存活率。子宮內(nèi)膜異位癥患者的積液常含陳舊血液,異位病灶會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng),干擾胚胎植入。宮外孕破裂導(dǎo)致的積液屬于急癥,伴隨劇烈腹痛和出血,需立即手術(shù)處理。腫瘤相關(guān)積液可能壓迫生殖器官,需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。
病理性盆腔積液患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物異常等癥狀,通過(guò)婦科檢查、超聲、腹腔鏡等手段可明確診斷。對(duì)于炎癥性積液,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物。子宮內(nèi)膜異位癥需采用地諾孕素片、亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長(zhǎng)。輸卵管粘連患者可考慮宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
計(jì)劃懷孕的女性發(fā)現(xiàn)盆腔積液應(yīng)完善激素水平、輸卵管通暢度等檢查。日常避免久坐,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),經(jīng)期禁止性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制生冷辛辣食物。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常積液,備孕前建議進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估。