黃褐斑可通過防曬護(hù)理、口服藥物、外用藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽帽、太陽鏡等物理遮擋。陰天和冬季仍需堅(jiān)持防曬，紫外線中的UVA可穿透云層和玻璃。
2、口服藥物
氨甲環(huán)酸片能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。維生素C片和維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可阻斷黑色素氧化過程。谷胱甘肽片能中和自由基，改善皮膚代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、外用藥物
氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶減少色素生成，但需注意可能引起皮膚刺激。壬二酸乳膏能干擾異常黑色素細(xì)胞功能，適合敏感肌膚使用。維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝，輔助淡化色斑。使用前需小面積測(cè)試，避免與其他刺激性產(chǎn)品疊加。
4、激光治療
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑。強(qiáng)脈沖光通過光熱作用分解色素，同時(shí)刺激膠原新生。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑，需加強(qiáng)修復(fù)和防曬。通常需要3-5次療程，間隔4-6周。
5、中醫(yī)調(diào)理
逍遙丸可疏肝解郁，改善肝郁氣滯型黃褐斑。六味地黃丸適用于腎陰虛導(dǎo)致的面色晦暗。中藥面膜常用白芷、白芨等藥材研磨外敷。針灸選取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治，避免長期服用含汞、鉛的中成藥。
黃褐斑患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及含維生素E的堅(jiān)果類。慎用含激素的化妝品，潔面時(shí)避免過度摩擦。治療期間每月拍照記錄色斑變化，3-6個(gè)月未改善需調(diào)整方案。合并婦科疾病或甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。