小孩骨齡偏大可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息、藥物治療等方式干預(yù)。骨齡偏大可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)過剩、內(nèi)分泌異常、性早熟、腎上腺疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高熱量高脂肪食物攝入,避免食用油炸食品、含糖飲料、膨化零食等。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免食用可能含激素的補(bǔ)品或反季節(jié)果蔬,控制每日總熱量攝入。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)有助于刺激生長(zhǎng)板。避免長(zhǎng)期靜坐,減少電子屏幕使用時(shí)間。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,幫助延緩骨骨骺閉合速度。
3、控制體重
通過飲食運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞分泌更多雌激素加速骨齡進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線,避免體重增長(zhǎng)過快。體重指數(shù)超過同年齡標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
4、規(guī)律作息
保證每日8-10小時(shí)充足睡眠,生長(zhǎng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最旺盛。避免熬夜和晝夜顛倒,建立固定作息時(shí)間。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。
5、藥物治療
對(duì)于性早熟或內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的骨齡超前,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩釋微球注射劑,或芳香化酶抑制劑如來曲唑片。嚴(yán)重病例可能需使用生長(zhǎng)激素注射液,但須嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查骨齡和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄身高增長(zhǎng)速度。避免盲目使用增高保健品,所有藥物治療需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常注意提供均衡營(yíng)養(yǎng),保持適度運(yùn)動(dòng),營(yíng)造輕松成長(zhǎng)環(huán)境,減少心理壓力對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。若發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度不足5厘米或出現(xiàn)第二性征過早發(fā)育,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。