紫癜可能出現(xiàn)在手心和腳心。紫癜是皮下出血的表現(xiàn),可能與血管異常、血小板減少或凝血功能障礙等因素有關(guān)。
紫癜在四肢遠(yuǎn)端如手心和腳心出現(xiàn)時(shí),通常與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。常見誘因包括過敏性紫癜、機(jī)械性摩擦或壓力。過敏性紫癜患者可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,皮膚出血點(diǎn)對稱分布且壓之不褪色。血小板減少性紫癜可能因免疫異常或藥物影響導(dǎo)致,出血點(diǎn)大小不一且可能融合成片。凝血功能障礙如維生素K缺乏或血友病也可能引發(fā)紫癜,多伴有其他部位出血傾向。
特殊情況下,感染性疾病如敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等急重癥可能導(dǎo)致暴發(fā)性紫癜,手足部位出現(xiàn)大片瘀斑并快速進(jìn)展。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能引起血管炎性紫癜,同時(shí)伴隨蝶形紅斑、光敏感等特征。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者的手足紫癜常與局部血管畸形相關(guān)。
建議出現(xiàn)不明原因手心和腳心紫癜時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。日常應(yīng)避免劇烈摩擦手足皮膚,過敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。保持手足清潔干燥,觀察紫癜范圍是否擴(kuò)大或伴隨其他癥狀,記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生診斷。