女性小腹脹痛可能由生理因素、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病或盆腔炎癥等原因引起。主要有月經周期相關疼痛、尿路感染、卵巢囊腫、腸易激綜合征、盆腔炎性疾病等。
1、月經周期相關疼痛
經期前或經期中的小腹脹痛多與前列腺素分泌增加有關，可能伴隨腰酸、乳房脹痛?？赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用姜茶緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片或元胡止痛滴丸。避免劇烈運動及生冷飲食有助于減輕癥狀。
2、尿路感染
膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染可能導致下腹墜脹感，常伴有尿頻尿急、排尿灼熱。可能與細菌逆行感染有關，需通過尿常規(guī)確診?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或三金片，治療期間需每日飲水超過2000毫升。
3、卵巢囊腫
病理性卵巢囊腫扭轉或破裂時引發(fā)突發(fā)性劇痛，生理性囊腫多表現(xiàn)為隱痛。超聲檢查可明確性質，黃體囊腫可能伴隨月經推遲。較大囊腫需考慮腹腔鏡手術，較小囊腫可觀察或使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結片等中成藥調理。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂常導致左下腹痙攣性疼痛，排便后緩解，可能與內臟高敏感性相關。建議記錄飲食日志避免誘發(fā)食物，嚴重時可短期使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。
5、盆腔炎性疾病
衣原體或淋球菌感染引起的盆腔炎癥會導致持續(xù)性下腹壓痛，可能伴有異常陰道分泌物。需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性期可配合盆底康復治療預防粘連。
日常應注意腹部保暖，避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán)。記錄疼痛發(fā)作時間、強度及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或陰道出血，須立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。規(guī)律作息與適度運動能增強盆底肌肉張力，減少功能性疼痛發(fā)生概率。