肛門大便擦不干凈可能與肛周皮膚褶皺殘留、痔瘡、肛竇炎、直腸脫垂、肛門括約肌功能障礙等因素有關(guān)。可通過調(diào)整如廁習慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、肛周皮膚褶皺殘留
肛周皮膚存在生理性褶皺，糞便易殘留于皺襞中。建議使用柔軟濕廁紙清潔，或便后用溫水沖洗。日常增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，幫助形成成型軟便，減少殘留概率。
2、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔增生可能導致肛門閉合不全，糞便殘留。通常伴隨排便出血、肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，嚴重者需行痔切除術(shù)。
3、肛竇炎
肛竇感染發(fā)炎時分泌黏液，混合糞便導致擦拭困難。多伴有肛門灼痛、排便不盡感。需使用高錳酸鉀坐浴，配合肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等抗炎藥物。
4、直腸脫垂
直腸黏膜脫出肛門會阻礙清潔，常見于老年或產(chǎn)后女性。輕度可通過提肛運動改善，重度需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)治療。伴隨肛門失禁需及時就醫(yī)。
5、肛門括約肌功能障礙
產(chǎn)傷或神經(jīng)損傷導致括約肌松弛時，糞便易殘留肛管。生物反饋訓練可增強肌力，必要時行括約肌成形術(shù)。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，避免久蹲用力。飲食需規(guī)律攝入膳食纖維與水分，適量運動促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就診肛腸科，通過肛門指檢、腸鏡等明確病因。避免自行長期使用刺激性清潔產(chǎn)品，防止肛周皮膚屏障受損。