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冬季皮膚真菌感染

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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冬季皮膚真菌感染主要是由皮膚癬菌、馬拉色菌等真菌引起的皮膚問題,常見類型有足癬、體癬、花斑糠疹等。

一、足癬

足癬俗稱腳氣,是冬季常見的皮膚真菌感染。其發(fā)生可能與足部多汗、穿不透氣的鞋襪導致局部溫暖潮濕有關,也可能與接觸了被污染的浴池、拖鞋等物品有關。通常表現(xiàn)為腳趾間、足底出現(xiàn)水皰、脫皮、浸漬發(fā)白或皮膚增厚、粗糙、開裂,并伴有不同程度的瘙癢。治療需在醫(yī)生指導下進行,可使用抗真菌藥物,例如聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏等。日常護理中,保持足部清潔干燥,穿透氣性好的鞋襪,避免與他人共用鞋襪、毛巾等個人物品。

二、體癬

體癬是指發(fā)生在除頭皮、毛發(fā)、手足及甲板以外的平滑皮膚上的淺部真菌感染。冬季穿著厚重衣物,若出汗后未及時更換,容易在軀干、四肢近端等部位形成溫暖潮濕環(huán)境,利于真菌滋生。典型癥狀為邊界清楚的環(huán)狀或半環(huán)狀紅色斑片,邊緣可有丘疹、水皰和鱗屑,中心區(qū)域趨于消退,伴有瘙癢。治療上需遵醫(yī)囑使用外用抗真菌藥,如曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏等。日常生活中應注意勤換內(nèi)衣,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持皮膚干爽。

三、股癬

股癬是發(fā)生在腹股溝、會陰、肛周和臀部的皮膚真菌感染,冬季也較為常見。其發(fā)生與局部溫熱、潮濕、摩擦以及肥胖等因素有關。通常表現(xiàn)為腹股溝處出現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑,邊緣隆起,可有鱗屑、丘疹或水皰,并逐漸向周圍擴展,伴有明顯瘙癢。治療需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物,例如硝酸咪康唑散、鹽酸布替萘芬乳膏或萘替芬酮康唑乳膏等。日常應注意保持局部清潔干燥,避免搔抓,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,減少摩擦。

四、花斑糠疹

花斑糠疹俗稱汗斑,是由馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起的一種慢性淺表真菌感染。冬季雖出汗減少,但若個人衛(wèi)生習慣不佳,馬拉色菌仍可在皮膚表面過度繁殖。典型癥狀為胸、背、頸、上臂等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)點狀或片狀的淡白色、淡紅色或褐色斑疹,表面覆有細薄糠秕狀鱗屑,一般無明顯自覺癥狀或僅有輕度瘙癢。治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液等。平時應注意勤洗澡,勤換衣物,被褥應經(jīng)常晾曬。

五、手癬

手癬是發(fā)生在手掌和指間的皮膚真菌感染,冬季因皮膚干燥皸裂,屏障功能受損,也易發(fā)生或加重。其發(fā)生可能與手部多汗、長期浸水、接觸傳染源或自身足癬蔓延有關。常表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)水皰、脫屑、皮膚增厚、干燥、粗糙、皸裂,可伴有瘙癢或疼痛。治療需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物,例如鹽酸阿莫羅芬乳膏、復方酮康唑軟膏或環(huán)利軟膏環(huán)吡酮胺乳膏等。日常應避免長時間浸水,洗手后及時擦干并涂抹保濕霜,避免搔抓患處,防止自身傳染或傳染他人。

預防冬季皮膚真菌感染,關鍵在于保持皮膚清潔干燥,特別是容易出汗的部位。應穿著寬松、透氣、吸濕性好的棉質(zhì)衣物,并及時更換潮濕的鞋襪與內(nèi)衣。避免與他人共用毛巾、浴巾、拖鞋等個人物品,在公共浴室、泳池等場所盡量使用個人拖鞋。合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,增強身體免疫力。如果出現(xiàn)疑似真菌感染的癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥治療,切勿自行濫用激素藥膏,以免加重感染或?qū)е虏∏閺碗s化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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