宮頸炎和陰道炎是兩種常見(jiàn)的婦科炎癥，宮頸炎通常指宮頸黏膜及深層組織的炎癥，陰道炎則是陰道黏膜及周?chē)M織的炎癥。兩者可能由細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染或理化因素刺激引起，主要表現(xiàn)為分泌物異常、瘙癢、灼熱感等癥狀。

1、病因差異

宮頸炎多與性傳播病原體相關(guān)，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等，也可能因機(jī)械性損傷或化學(xué)刺激導(dǎo)致。陰道炎常見(jiàn)病原體包括白色念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)及細(xì)菌性陰道病相關(guān)厭氧菌，部分與激素水平變化或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

宮頸炎典型表現(xiàn)為膿性分泌物、性交后出血或下腹墜脹，慢性期可能無(wú)癥狀。陰道炎以分泌物性狀改變?yōu)橹?，如豆腐渣樣真菌性、泡沫狀滴蟲(chóng)性或魚(yú)腥味細(xì)菌性，常伴明顯外陰瘙癢或排尿不適。

3、診斷方法

宮頸炎需通過(guò)婦科檢查觀察宮頸充血或糜爛，結(jié)合分泌物涂片、PCR檢測(cè)或?qū)m頸刮片確診。陰道炎診斷主要依賴(lài)pH值測(cè)試、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行培養(yǎng)鑒定病原體。

4、治療原則

宮頸炎需針對(duì)病原體選擇抗生素，如阿奇霉素片治療衣原體感染，頭孢曲松鈉注射液對(duì)抗淋球菌。陰道炎根據(jù)類(lèi)型用藥，如克霉唑陰道片治療真菌感染，甲硝唑栓用于細(xì)菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎，嚴(yán)重者需口服替硝唑片。

5、預(yù)防措施

保持外陰清潔干燥，避免過(guò)度沖洗陰道，性行為時(shí)使用避孕套。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，糖尿病患者需控制血糖以預(yù)防真菌感染，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素制劑改善黏膜抵抗力。

建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用含香料衛(wèi)生產(chǎn)品。出現(xiàn)異常分泌物或不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，治療期間禁止性生活及盆浴，伴侶需同步治療以防交叉感染。合理補(bǔ)充乳桿菌制劑可能幫助維持陰道微生態(tài)平衡。