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怎么確診肺癌的檢查

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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確診肺癌的檢查主要有低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、PET-CT等。肺癌可能與吸煙、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法,能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)。該檢查輻射量低于常規(guī)CT,適合高危人群定期篩查。發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)后需結(jié)合其他檢查進一步評估。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變,同時進行活檢或刷檢獲取組織樣本。中央型肺癌診斷率較高,檢查前需禁食禁水,可能引起短暫咳嗽或出血。

3、病理活檢

病理活檢是確診肺癌的金標準,通過穿刺或手術獲取病變組織進行病理分析??擅鞔_肺癌類型如腺癌、鱗癌等,指導后續(xù)治療。常見方式包括經(jīng)皮肺穿刺和胸腔鏡活檢。

4、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1等輔助診斷肺癌,但特異性較低。需結(jié)合影像學檢查,更多用于療效監(jiān)測和預后評估。指標升高時應警惕腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。

5、PET-CT

PET-CT通過代謝顯像評估腫瘤全身轉(zhuǎn)移情況,對分期有重要價值。檢查前需注射示蹤劑,糖尿病患者需調(diào)整血糖。價格較高,通常用于手術前評估。

確診肺癌需結(jié)合多項檢查結(jié)果,長期吸煙者建議每年進行低劑量CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應及時就診,避免接觸二手煙和廚房油煙,保持居住環(huán)境通風。治療期間需保證高蛋白飲食,適量補充維生素,根據(jù)體力狀況進行溫和運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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