成年人弱視可通過視覺訓(xùn)練、光學(xué)矯正、遮蓋療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。弱視通常由屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、形覺剝奪、雙眼視功能異常等原因引起。
1、視覺訓(xùn)練
通過精細(xì)目力訓(xùn)練刺激弱視眼發(fā)育，如穿珠子、描圖等。針對(duì)雙眼視功能異常者可進(jìn)行同視機(jī)訓(xùn)練或虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)輔助訓(xùn)練。訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，每日重復(fù)進(jìn)行30分鐘以上，配合專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)效果更佳。
2、光學(xué)矯正
佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正。高度屈光參差者可選配特殊設(shè)計(jì)的等像鏡片。需每半年復(fù)查驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。光學(xué)矯正需持續(xù)使用，不可隨意中斷。
3、遮蓋療法
對(duì)單眼弱視采用遮蓋優(yōu)勢(shì)眼的方法，強(qiáng)迫弱視眼工作。根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度選擇每天遮蓋2-6小時(shí)，使用專用眼罩或遮蓋膜。遮蓋期間需配合視覺訓(xùn)練，定期復(fù)查避免優(yōu)勢(shì)眼視力下降。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片改善視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo)，或胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)視覺發(fā)育。合并斜視者可短期使用阿托品凝膠調(diào)節(jié)眼肌平衡。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能變化。
5、手術(shù)治療
對(duì)先天性白內(nèi)障需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。嚴(yán)重斜視者需進(jìn)行眼外肌矯正手術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)不能替代其他治療方法。
成年人弱視治療需建立長期管理計(jì)劃，保持每日視覺訓(xùn)練與光學(xué)矯正。避免過度用眼疲勞，保證充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。每3個(gè)月復(fù)查視力及雙眼視功能，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。弱視改善后仍需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。