喉嚨癢咳嗽不一定是新型冠狀病毒感染,也可能是普通感冒、急性咽炎、過敏性鼻炎、胃食管反流病、支氣管炎等原因引起。
一、普通感冒
普通感冒是引起喉嚨癢咳嗽的常見原因,主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染上呼吸道所致。典型癥狀包括打噴嚏、鼻塞、流清涕,以及喉嚨干癢、刺激性咳嗽。癥狀通常較輕,呈自限性過程。治療以對癥支持為主,注意休息、多飲水,保持空氣濕潤有助于緩解不適。若咳嗽明顯影響休息,可在醫(yī)生指導下使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片或愈酚偽麻口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。
二、急性咽炎
急性咽炎常由細菌或病毒感染咽部黏膜引起,表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、瘙癢感,繼而出現(xiàn)咳嗽,咳嗽初期常為干咳。檢查可見咽部黏膜充血、腫脹。治療需明確病因,病毒感染多為自限性,細菌感染則需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素膠囊。同時可使用復方硼砂含漱液漱口,或含服西瓜霜含片、銀黃含化片等緩解局部癥狀。
三、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是咽喉癢伴咳嗽的重要非感染性因素,由機體接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)生I型變態(tài)反應導致。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻塞鼻癢,由于鼻后滴漏刺激咽喉部,常引發(fā)喉嚨癢和咳嗽。治療關鍵在于避免接觸過敏原,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范藥物控制,常用藥物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。鼻腔沖洗也能有效減少過敏原和分泌物對咽部的刺激。
四、胃食管反流病
胃食管反流病也可能導致喉嚨癢和慢性咳嗽,其發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關,胃內容物反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)癥狀??人远酁槁?、干咳,常伴有反酸、燒心、胸骨后不適感,但部分患者消化道癥狀不明顯。治療需調整生活方式,如睡前不進食、抬高床頭、避免高脂及刺激性食物。藥物方面需在醫(yī)生指導下使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促胃腸動力藥如多潘立酮片。
五、支氣管炎
支氣管炎,特別是急性支氣管炎,初期癥狀可表現(xiàn)為上呼吸道感染,包括喉嚨癢和咳嗽。隨著炎癥向下蔓延至支氣管,咳嗽會加劇,可能咳出黏液痰或膿痰。該病多由病毒或細菌感染引起。治療需根據病因,病毒感染以對癥治療為主,細菌感染則需使用抗生素。止咳化痰可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;驈娏﹁凌寺兜人幬?。同時應注意保暖,避免吸入冷空氣和刺激性氣體加重咳嗽。
出現(xiàn)喉嚨癢咳嗽癥狀時,首先應進行自我觀察,注意是否伴有發(fā)熱、乏力、嗅覺味覺減退等新型冠狀病毒感染的其他典型癥狀,并結合流行病學史判斷。無論懷疑何種原因,都應避免自行用藥,特別是抗生素和抗病毒藥物。建議保持室內空氣流通和濕度,多飲溫水,避免吸煙飲酒及食用辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、高熱等情況,應及時前往正規(guī)醫(yī)療機構就診,通過血常規(guī)、病原學檢測、胸部影像學等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。