抽完血胳膊疼可能由穿刺損傷、局部血腫、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、靜脈炎或感染等原因引起,可通過局部按壓、冷熱敷、休息觀察、藥物治療等方式緩解。
一、穿刺損傷
采血時針頭刺破皮膚、皮下組織及血管壁,造成局部組織的輕微創(chuàng)傷,這是引起胳膊疼最常見的原因。這種疼痛通常是輕微、短暫的針刺樣或鈍痛,范圍局限于穿刺點(diǎn)周圍,一般在拔針后幾分鐘到幾小時內(nèi)逐漸減輕或消失。處理措施以日常護(hù)理為主,采血后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)足夠時間,避免立即用力或提重物,讓局部組織有自然修復(fù)的時間。通常無須特殊治療,注意保持穿刺點(diǎn)清潔干燥即可。
二、局部血腫
采血后按壓不當(dāng)、時間不足或按壓位置偏移,導(dǎo)致血液從血管破損處滲入皮下組織,形成血腫。表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周圍出現(xiàn)青紫色瘀斑,伴有腫脹和明顯的脹痛或壓痛感,疼痛程度通常比單純穿刺損傷更重。處理上,在出血早期可進(jìn)行局部冷敷,有助于收縮血管、減少出血和減輕腫脹疼痛。24-48小時后可改為熱敷,促進(jìn)瘀血吸收。應(yīng)避免反復(fù)揉搓血腫部位。若血腫較大或疼痛劇烈,應(yīng)及時就醫(yī)。
三、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)
部分人群在采血時因緊張、恐懼、疼痛刺激或空腹等因素,可能誘發(fā)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。該反應(yīng)并非直接由穿刺導(dǎo)致,但可能伴隨采血過程發(fā)生,引起全身性不適,其中可包括穿刺肢體的酸脹、無力或疼痛感,同時可能伴有頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗甚至?xí)炟?。處理關(guān)鍵在于預(yù)防和即時應(yīng)對。采血時應(yīng)盡量放松,可選擇平臥位。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即平臥休息,通常癥狀可自行緩解。對于反復(fù)發(fā)生者,需在采血前告知醫(yī)護(hù)人員。
四、靜脈炎
靜脈炎是靜脈血管的炎癥反應(yīng),可能與采血時消毒不嚴(yán)格、針頭或采血管對血管內(nèi)膜的機(jī)械性刺激、或某些藥物成分滲漏有關(guān)。表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹,疼痛為持續(xù)性脹痛或灼痛,觸摸時疼痛加劇。靜脈炎屬于病理狀態(tài),需要醫(yī)療干預(yù)。治療上可遵醫(yī)囑使用具有抗炎、消腫作用的外用藥物,如多磺酸粘多糖乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者需就醫(yī)處理。
五、感染
穿刺點(diǎn)感染是抽血后較少見但需警惕的并發(fā)癥,通常因皮膚消毒不徹底或采血后護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌通過針眼入侵所致。早期表現(xiàn)為穿刺處疼痛加劇,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,可能伴有膿性分泌物。若感染擴(kuò)散,可引起發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。感染屬于明確的疾病原因,必須進(jìn)行抗感染治療?;颊咔形鹱孕袛D壓或挑破膿點(diǎn)。應(yīng)就醫(yī)處理,醫(yī)生會根據(jù)情況給予局部消毒、引流,并可能開具抗生素藥物,如外用莫匹羅星軟膏,或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等進(jìn)行抗感染治療。及時規(guī)范治療是關(guān)鍵。
抽血后出現(xiàn)胳膊疼,多數(shù)情況下是穿刺損傷或輕微血腫引起的暫時性不適,通過正確的按壓和短期休息即可緩解。采血后應(yīng)遵循醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,切勿屈肘止血或邊按邊揉。24小時內(nèi)避免穿刺側(cè)手臂提重物、進(jìn)行劇烈運(yùn)動或浸泡于水中??蛇m當(dāng)抬高肢體以促進(jìn)靜脈回流。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等,有助于組織修復(fù)。觀察疼痛變化,若疼痛持續(xù)超過2-3天不緩解、進(jìn)行性加重,或出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、皮溫升高、有膿液、發(fā)熱等情況,提示可能存在感染或靜脈炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時返回醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行評估和處理。