預(yù)防宮頸癌可通過(guò)接種疫苗、定期篩查、保持健康生活方式、避免高危性行為、及時(shí)治療癌前病變等方式實(shí)現(xiàn)。

1、接種疫苗

接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的首要措施。二價(jià)疫苗可預(yù)防HPV16/18型感染，四價(jià)疫苗增加對(duì)HPV6/11型的防護(hù)，九價(jià)疫苗覆蓋更多高危型別。建議9-45歲女性在未發(fā)生性行為前接種效果最佳，已有性生活的女性接種仍具保護(hù)作用。疫苗接種需完成3劑次程序，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位疼痛和低熱。

2、定期篩查

21歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。30歲以下建議每3年做1次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)將間隔延長(zhǎng)至5年。篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，通過(guò)陰道鏡活檢確診后，可采用宮頸錐切術(shù)等治療阻斷癌變進(jìn)程。絕經(jīng)后婦女仍需堅(jiān)持篩查。

3、健康生活方式

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。飲食應(yīng)多攝入深色蔬菜和柑橘類水果，其含有的胡蘿卜素和維生素C具有抗氧化作用?？刂企w重指數(shù)在18.5-24之間，避免肥胖導(dǎo)致的慢性炎癥。戒煙可減少煙草中70余種致癌物對(duì)宮頸的刺激，同時(shí)需限制酒精攝入量。

4、安全性行為

使用避孕套能降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)60%以上。避免過(guò)早性生活和多性伴情況，性伴侶超過(guò)3個(gè)會(huì)使感染概率增加5倍。注意性衛(wèi)生，同房前后清洗外陰，但避免陰道沖洗破壞微環(huán)境。存在生殖器疣等病變時(shí)需暫停性生活并及時(shí)就醫(yī)。

5、治療癌前病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1可觀察隨訪，CIN2/3需行宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT，持續(xù)感染高危型HPV者可考慮使用干擾素栓劑。合并陰道炎等婦科疾病時(shí)應(yīng)規(guī)范治療，長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等特殊人群需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

預(yù)防宮頸癌需建立三級(jí)防護(hù)體系：一級(jí)預(yù)防為HPV疫苗接種和健康教育，二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)規(guī)范篩查，三級(jí)預(yù)防著重癌前病變管理。日常生活中應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，避免長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊。保持樂(lè)觀心態(tài)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。30歲以上女性建議每年婦科檢查時(shí)同步評(píng)估乳腺和甲狀腺健康。