治療白內(nèi)障需注意術(shù)前評估、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、術(shù)后護(hù)理、藥物規(guī)范使用及定期復(fù)查等方面。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降疾病，需通過綜合干預(yù)控制進(jìn)展。
1、術(shù)前評估
術(shù)前需完善視力檢查、眼壓測量、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)及眼部B超等評估。合并糖尿病或高血壓者需控制原發(fā)病，服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。評估可排除青光眼、視網(wǎng)膜病變等手術(shù)禁忌證。
2、手術(shù)時(shí)機(jī)
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為需等待白內(nèi)障成熟，目前建議視力低于0.3或影響生活質(zhì)量即可手術(shù)。過晚手術(shù)可能增加超聲乳化能量使用，導(dǎo)致角膜內(nèi)皮損傷。特殊職業(yè)如駕駛員可酌情提前干預(yù)。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、俯身動(dòng)作及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止切口裂開。使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。外出需佩戴防護(hù)眼鏡避免強(qiáng)光刺激。
4、藥物使用
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗炎及人工淚液類藥物，如普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等。禁止自行增減藥量或使用偏方。合并干眼癥者可長期使用無防腐劑人工淚液改善癥狀。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1天、1周、1個(gè)月需復(fù)查視力、眼壓及角膜情況。后期每3-6個(gè)月隨訪觀察后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生概率。若出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就診排查感染或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
白內(nèi)障患者日常需避免紫外線直射，佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素、維生素C等抗氧化物質(zhì)。控制血糖血壓，戒煙限酒。避免長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng)，保持用眼衛(wèi)生可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。