嬰幼兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮等癥狀,通常由胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏或腸道感染等因素引起。
1、陣發(fā)性哭鬧
嬰幼兒腸絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然的劇烈哭鬧,通常持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),哭鬧時(shí)面部漲紅、雙手握拳,安撫難以奏效。這種哭鬧多發(fā)生在傍晚或夜間,可能與腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂有關(guān)。
2、腹部脹氣
患兒腹部膨隆,觸診可感到腸管充氣,叩診呈鼓音。胃腸內(nèi)氣體積聚會(huì)導(dǎo)致腹部不適,嬰幼兒常通過(guò)頻繁放屁緩解癥狀。腹脹程度與進(jìn)食量相關(guān),哺乳后癥狀可能加重。
3、雙腿蜷縮
疼痛發(fā)作時(shí)嬰幼兒會(huì)將雙腿向腹部屈曲,這是典型的體位反射。該姿勢(shì)能暫時(shí)減輕腸道痙攣帶來(lái)的不適,但無(wú)法根本緩解癥狀。部分患兒還會(huì)出現(xiàn)背部弓起的表現(xiàn)。
4、排便異常
可能伴隨大便性狀改變,如稀便、泡沫便或便秘。腸道功能紊亂會(huì)影響消化吸收,糞便中可見(jiàn)未消化的奶瓣。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧加劇的情況。
5、喂養(yǎng)困難
患兒可能在吃奶時(shí)表現(xiàn)出煩躁不安,吃幾口就哭鬧拒絕,但間隔不久又要求進(jìn)食。這種表現(xiàn)與進(jìn)食后腸道不適加重有關(guān),形成惡性循環(huán)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)吐奶頻率增加的現(xiàn)象。
家長(zhǎng)可通過(guò)拍嗝、腹部按摩、飛機(jī)抱等方式緩解癥狀,哺乳期母親應(yīng)避免攝入易產(chǎn)氣食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨發(fā)熱、血便等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等疾病。平時(shí)注意記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,選擇適度水解蛋白配方奶粉可能有助于改善癥狀。