HCG翻倍不好時(shí)通?？梢宰襻t(yī)囑注射肝素。HCG翻倍不佳可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、凝血功能異常等因素有關(guān)，肝素通過改善子宮血流灌注可能有助于支持妊娠。需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)測下使用，避免自行調(diào)整劑量。

胚胎發(fā)育異常是導(dǎo)致HCG翻倍不良的常見原因，可能與染色體異?；蛑箔h(huán)境不佳有關(guān)，此時(shí)注射肝素可能效果有限，需結(jié)合超聲檢查評估胚胎活性。黃體功能不足會(huì)影響孕激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，除使用肝素外，通常需補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。凝血功能異常如抗磷脂抗體綜合征易形成微血栓，影響胎盤血供，低分子肝素鈉注射液能抑制血栓形成，但需定期監(jiān)測凝血四項(xiàng)。

存在免疫因素如自然殺傷細(xì)胞活性過高時(shí)，肝素可能聯(lián)合免疫球蛋白使用。子宮動(dòng)脈血流阻力增高也會(huì)限制胚胎供血，肝素配合阿司匹林腸溶片可改善血流動(dòng)力學(xué)。使用期間需警惕出血傾向，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，可能需持續(xù)用藥至孕12周后逐漸減停。

建議每日固定時(shí)間注射以維持血藥濃度穩(wěn)定，注射部位應(yīng)輪換腹壁或大腿外側(cè)。用藥期間需定期復(fù)查HCG、孕酮及超聲，觀察胚胎發(fā)育情況。若出現(xiàn)陰道出血、皮膚瘀斑等異常需立即就診。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間站立。保持規(guī)律作息，減少心理壓力對妊娠的影響。