腹腔鏡和宮腔鏡的主要區(qū)別在于檢查部位、操作方式及適應(yīng)癥。腹腔鏡用于觀察腹腔及盆腔器官,需在腹壁打孔;宮腔鏡則通過陰道進(jìn)入子宮腔檢查內(nèi)膜及輸卵管開口,無(wú)須腹部切口。
腹腔鏡適用于卵巢囊腫、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥等腹腔內(nèi)病變的診斷與治療,術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行止血、切除等操作。宮腔鏡主要用于異常子宮出血、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等子宮腔內(nèi)疾病的檢查,能直接取樣或切除微小病灶。腹腔鏡需全身麻醉,術(shù)后可能有肩部放射痛;宮腔鏡多采用局部麻醉,恢復(fù)更快但可能引發(fā)子宮穿孔。
兩種檢查均需避開月經(jīng)期,術(shù)前禁食6小時(shí)以上。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),腹腔鏡患者需關(guān)注切口愈合情況,宮腔鏡患者需觀察陰道出血量。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。