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嬰兒拉屎臭是怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

嬰兒排便氣味異常可能由飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、藥物治療等方式改善。

1、飲食結(jié)構(gòu)改變

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)經(jīng)消化分解后會(huì)產(chǎn)生含硫化合物。添加輔食后攝入肉類、蛋黃等高蛋白食物時(shí),糞便中未完全吸收的蛋白質(zhì)被腸道細(xì)菌分解,可能產(chǎn)生明顯臭味。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親食用洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈的食物,其代謝產(chǎn)物通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)也會(huì)影響糞便氣味。

2、胃腸功能紊亂

嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胃酸和消化酶分泌不足可能導(dǎo)致食物消化不完全。未充分分解的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氨類、吲哚等臭味物質(zhì)。這種情況可能伴隨排便次數(shù)增多或減少,可嘗試少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法被分解,進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為酸臭味的泡沫狀糞便,可能伴有腹脹、腸鳴。確診后需改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。

4、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素、喂養(yǎng)器具消毒不徹底等因素可能破壞腸道正常菌群。致病菌過(guò)度繁殖會(huì)使糞便散發(fā)腐敗性臭味,可能伴隨黏液便或綠便。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親適當(dāng)增加酸奶等發(fā)酵乳制品攝入。

5、感染性腸炎

輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染時(shí),腸道黏膜損傷導(dǎo)致吸收功能障礙,未消化食物與血液、膿液混合會(huì)產(chǎn)生腥臭味。通常伴有發(fā)熱、嘔吐、水樣便,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及氣味變化,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒與奶粉沖調(diào)比例,添加輔食需遵循由少到多、由稀到稠原則。若糞便臭味持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、血便等癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。平時(shí)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),維持適宜室溫避免腹部受涼。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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