兩歲寶寶頭癢老抓可能與頭皮干燥、過敏反應(yīng)、頭虱感染、濕疹或真菌感染等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶頭皮狀況，必要時及時就醫(yī)。
1、頭皮干燥
兩歲寶寶頭皮皮脂分泌較少，氣候干燥或頻繁洗頭可能導(dǎo)致頭皮缺水脫屑，引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為頭皮有細(xì)小白色皮屑，無紅腫。家長可用溫和嬰兒洗發(fā)水減少清潔頻率，洗后涂抹無刺激的嬰兒潤膚乳保濕。
2、過敏反應(yīng)
接觸新?lián)Q的洗發(fā)用品、床品或食物過敏原可能引起頭皮接觸性皮炎。常見頭皮發(fā)紅伴丘疹，可能合并面部或身體皮疹。需停用可疑過敏原，用清水沖洗頭皮，必要時遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。
3、頭虱感染
集體生活環(huán)境中可能通過密切接觸傳播頭虱，虱子叮咬會導(dǎo)致劇烈瘙癢，肉眼可見發(fā)根處白色虱卵及成蟲。需使用馬拉硫磷洗劑徹底滅虱，所有接觸過的衣物寢具需高溫消毒。
4、濕疹
特應(yīng)性皮炎在嬰幼兒頭面部多發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、滲液和黃色結(jié)痂?？赡芘c遺傳或免疫異常有關(guān)。建議保持環(huán)境濕度，避免抓撓，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏配合口服氯雷他定糖漿。
5、真菌感染
頭皮真菌感染如黃癬會出現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊，邊緣隆起，可能伴隨脫發(fā)。需真菌鏡檢確診，治療選用酮康唑洗劑清洗，嚴(yán)重時口服伊曲康唑顆粒。
日常需注意保持寶寶指甲修剪圓鈍以防抓傷，選擇純棉透氣寢具，室溫維持在24-26℃避免出汗刺激。記錄瘙癢發(fā)作時間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)性，避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診。