大便不成型拉不出來可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理療法等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
長期攝入高脂肪低纖維食物或過量生冷辛辣食物，可能破壞腸道蠕動(dòng)節(jié)律，導(dǎo)致糞便含水量異常。建議增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、胃腸功能紊亂
精神壓力過大或作息不規(guī)律可能引發(fā)自主神經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為腹脹與排便困難交替出現(xiàn)?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩配合熱敷，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
3、腸易激綜合征
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，常見黏液便伴里急后重感。確診需排除器質(zhì)性疾病，治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣，聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
4、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或免疫抑制劑可能導(dǎo)致益生菌減少，出現(xiàn)糞便松散與排便費(fèi)力并存。推薦食用無糖酸奶補(bǔ)充益生菌，嚴(yán)重時(shí)需用酪酸梭菌活菌散進(jìn)行微生態(tài)調(diào)節(jié)。
5、腸梗阻
腫瘤、腸粘連等機(jī)械性梗阻會(huì)引起糞便形態(tài)改變和排便停止，多伴隨劇烈腹痛。需通過CT等影像學(xué)檢查明確診斷，部分病例需要腸梗阻導(dǎo)管減壓或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射，如廁時(shí)避免久蹲用力。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。飲食上可采用低FODMAP飲食模式，暫時(shí)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。