睪丸上出現(xiàn)小硬疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、皮脂腺囊腫
睪丸皮膚皮脂腺堵塞可能形成無痛性硬結(jié),表面光滑且可移動??赡芘c局部清潔不足或毛囊角化異常有關(guān),通常無紅腫熱痛??蓢L試每日溫水清洗并觀察變化,若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫需就醫(yī),醫(yī)生可能建議頭孢克肟膠囊或莫匹羅星軟膏抗感染,必要時行囊腫切除術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪腫脹可能觸及硬結(jié),常伴陰囊墜痛和發(fā)熱。多由尿路感染逆行擴散導(dǎo)致,需完善尿常規(guī)檢查。急性期可臥床休息并用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片聯(lián)合熱淋清顆??寡?,嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。
3、睪丸鞘膜積液
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性硬塊,透光試驗陽性為其特征。先天性因素或外傷可能誘發(fā),體積較大時產(chǎn)生墜脹感。嬰幼兒少量積液或可自行吸收,成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),術(shù)后可配合邁之靈片改善淋巴回流。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈叢迂曲擴張可能觸及蚯蚓狀團塊,久站后加重。左側(cè)多發(fā)與解剖結(jié)構(gòu)相關(guān),可能影響生育功能。輕度者可穿陰囊托帶褲緩解,重度需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后可服用七葉皂苷鈉片促進恢復(fù)。
5、睪丸腫瘤
無痛性實性腫塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴睪丸沉重感。超聲檢查可初步鑒別性質(zhì),確診需病理活檢。根據(jù)類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液化療,或配合放療。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率較高。
日常應(yīng)避免劇烈運動碰撞陰囊,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,洗澡時用掌心輕觸比對兩側(cè)差異。出現(xiàn)硬塊增大、疼痛或皮膚破潰應(yīng)立即就診泌尿外科,禁止擠壓或外敷偏方。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物有助于生殖系統(tǒng)健康。