小孩光吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，若喂奶后未拍嗝或進(jìn)食過(guò)快，可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。若伴隨嗆咳，需警惕吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為嘔吐胃內(nèi)容物而無(wú)發(fā)熱。建議用溫?zé)崦矸蟾共浚浜享槙r(shí)針按摩。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，癥狀持續(xù)需排除腸梗阻。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒感染常見于秋季，特征為噴射狀嘔吐伴蛋花湯樣便。需檢測(cè)便常規(guī)確認(rèn)病原體，輕癥可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。出現(xiàn)尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即靜脈補(bǔ)液治療。
4、腸套疊
多見于4-10個(gè)月嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣便。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。腹部超聲檢查可見靶環(huán)征，確診后需禁食并留置胃管減壓。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射性嘔吐多伴嗜睡、前囟膨隆。新生兒可能僅表現(xiàn)拒奶和體溫不穩(wěn)，需通過(guò)腰椎穿刺確診。細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，病毒性則用更昔洛韋注射液。延誤治療可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
日常需注意餐具消毒，避免生冷食物。嘔吐時(shí)側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐物性狀和頻次?；謴?fù)期從米湯開始逐步過(guò)渡到正常飲食，每次進(jìn)食后保持直立位。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或伴隨意識(shí)改變，須立即急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防相關(guān)感染性腹瀉。