肋骨拉傷筋癥狀主要有局部疼痛、活動受限、呼吸疼痛、肌肉痙攣、腫脹淤青等。肋骨拉傷通常由外力撞擊、劇烈運動、姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑赡馨殡S肋間神經(jīng)痛、咳嗽加重等癥狀。

1、局部疼痛

肋骨拉傷后最明顯的癥狀是受傷部位持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可能在深呼吸、咳嗽、打噴嚏或身體扭轉(zhuǎn)時加劇。疼痛范圍通常局限在受傷肋骨周圍，觸摸或按壓時痛感更為明顯。部分患者可能出現(xiàn)放射性疼痛，向背部或腹部擴(kuò)散。疼痛程度與拉傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕度拉傷可能僅表現(xiàn)為輕微不適，重度拉傷則可能影響正?；顒印?/p>

2、活動受限

由于疼痛和保護(hù)性反應(yīng)，患者常出現(xiàn)軀干活動范圍減小的情況。表現(xiàn)為無法完成大幅度轉(zhuǎn)身、彎腰或伸展動作，嚴(yán)重時連日常穿衣、翻身等簡單動作也會受限。部分患者會不自主采取弓背姿勢以減少肋間肌肉牽拉，長期保持這種姿勢可能導(dǎo)致肌肉僵硬?；顒邮芟蕹潭韧ǔＥc拉傷部位和范圍有關(guān)，多根肋骨拉傷時癥狀更為顯著。

3、呼吸疼痛

肋骨參與構(gòu)成胸廓并協(xié)助呼吸運動，拉傷后可能出現(xiàn)深呼吸時胸痛加重的特征性表現(xiàn)?；颊叱ＴV吸氣末或呼氣初疼痛明顯，嚴(yán)重者會出現(xiàn)淺表呼吸以減輕痛苦。這種保護(hù)性淺呼吸可能導(dǎo)致缺氧性頭暈，長時間呼吸模式異常還可能引發(fā)肋間肌代償性勞損。咳嗽或打噴嚏時的突發(fā)性劇痛也是典型癥狀之一，可能使患者主動抑制咳嗽反射。

4、肌肉痙攣

受損肋間肌或周圍肌肉可能出現(xiàn)不自主收縮，表現(xiàn)為受傷區(qū)域肌肉緊繃、僵硬感。觸摸時可發(fā)現(xiàn)局部肌肉硬度增加，伴隨明顯壓痛。痙攣是機體對損傷的保護(hù)反應(yīng)，但可能加重疼痛并形成惡性循環(huán)。寒冷刺激或突然動作可能誘發(fā)痙攣發(fā)作，夜間睡眠時因體位改變也常出現(xiàn)癥狀加重。嚴(yán)重痙攣可能導(dǎo)致暫時性呼吸困難或體位異常。

5、腫脹淤青

拉傷伴隨毛細(xì)血管破裂時，受傷部位可能出現(xiàn)皮下出血和軟組織腫脹。早期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，24-48小時后逐漸出現(xiàn)青紫色淤斑。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能壓迫周圍神經(jīng)末梢加重疼痛。淤青通常隨時間推移由紫紅色逐漸轉(zhuǎn)為黃綠色，最后完全吸收，整個過程可能需要1-2周。腫脹明顯時可能觀察到患側(cè)胸廓較健側(cè)飽滿。

肋骨拉傷初期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，采用冰敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。疼痛緩解后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不宜超過40℃。睡眠時建議采用半臥位減輕胸部壓力，咳嗽時可用枕頭輕壓患處緩沖震動?；謴?fù)期間避免提重物、劇烈運動及突然扭轉(zhuǎn)動作，可進(jìn)行緩慢的胸廓伸展練習(xí)。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或內(nèi)臟損傷。日常注意保持正確姿勢，運動前做好熱身，搬運重物時使用腿部力量而非腰部扭轉(zhuǎn)。