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吃藥引起痛風(fēng)怎么辦

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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吃藥引起痛風(fēng)需要立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案,并通過生活方式干預(yù)緩解癥狀。治療方式主要有停用致病藥物、增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療和定期復(fù)查。吃藥引起痛風(fēng)通常由利尿劑、免疫抑制劑、抗結(jié)核藥、阿司匹林、化療藥物等原因引起。

一、停用致病藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換可能導(dǎo)致尿酸鹽升高的藥物。利尿劑如呋塞米片可能抑制腎臟排泄尿酸,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可能影響尿酸代謝。突然自行停藥可能引發(fā)原發(fā)病加重,必須由醫(yī)生評估后調(diào)整治療方案。

二、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升幫助促進(jìn)尿酸排泄。選擇白開水、淡茶水或蘇打水等堿性飲品,有助于堿化尿液。避免一次性大量飲水,應(yīng)分次適量飲用。多喝水還能減少尿路結(jié)石的形成概率。

三、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,包括動物內(nèi)臟、濃肉湯和海鮮等。增加新鮮蔬菜水果和低脂奶制品攝入,選擇芹菜、櫻桃等有助尿酸排泄的食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸和燒烤。

四、藥物治療

急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解關(guān)節(jié)腫痛,或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。發(fā)作間歇期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

五、定期復(fù)查

每月監(jiān)測血尿酸水平直至穩(wěn)定,每三個月檢查腎功能和尿常規(guī)。通過影像學(xué)檢查觀察關(guān)節(jié)損害情況,及時調(diào)整治療方案。建立個人健康檔案記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化。

患者需保持適度體重避免肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇游泳、騎行等低沖擊性運動。注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作,穿寬松鞋襪減少足部壓力。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠有助于代謝調(diào)節(jié)。記錄日常飲食和癥狀變化,就診時向醫(yī)生提供詳細(xì)信息以便制定個性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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