胃炎患者不吃飯可通過(guò)少量多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。胃炎可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀。
1、少量多餐
胃炎發(fā)作期間胃腸功能減弱，建議將每日三餐改為5-6次少量進(jìn)食，每次攝入50-100克食物。可選擇米粥、軟面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免空腹?fàn)顟B(tài)刺激胃酸分泌。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽，每口食物咀嚼20-30次，有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、易消化食物
優(yōu)先選擇低纖維、低脂肪的溫和食物，如蒸蛋羹、山藥泥、香蕉等。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸、燒烤等高溫烹調(diào)。急性期可暫時(shí)用藕粉、米糊等替代主食，癥狀緩解后逐步添加嫩葉蔬菜、去皮魚肉等。注意避免辛辣、過(guò)酸、過(guò)熱等刺激性食物。
3、營(yíng)養(yǎng)制劑
對(duì)于持續(xù)食欲不振者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉或全營(yíng)養(yǎng)配方粉。這類制劑含有人體必需的碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素，且分子量小易于吸收。必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸等維持基礎(chǔ)代謝需求，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制輸注速度。
4、藥物治療
針對(duì)幽門螺桿菌感染可使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠能形成保護(hù)膜，促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可改善腹脹。使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物時(shí)需注意可能引起頭痛等不良反應(yīng)。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期食欲減退可能引發(fā)焦慮情緒，可通過(guò)正念飲食訓(xùn)練改善進(jìn)食障礙。建議記錄每日飲食日記，識(shí)別觸發(fā)惡心嘔吐的特定食物。必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療，學(xué)習(xí)放松呼吸法等緩解進(jìn)食壓力，嚴(yán)重者需聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。
胃炎患者恢復(fù)飲食需循序漸進(jìn)，從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再至普食，期間保持每日飲水1500-2000毫升。注意觀察排便情況及體重變化，若持續(xù)3天以上無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免熬夜、飲酒等損傷胃黏膜的行為，定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)監(jiān)測(cè)幽門螺桿菌感染狀態(tài)。