胃疼嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。胃疼嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃疼嘔吐時(shí)需要暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，待癥狀緩解后可少量飲用溫開(kāi)水或淡鹽水。之后逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免油膩、辛辣、生冷食物。每日進(jìn)食5-6次，每次攝入量不超過(guò)200毫升。持續(xù)2-3天后若無(wú)不適，可嘗試饅頭、面條等半流質(zhì)食物。
2、熱敷腹部
用40℃左右的熱水袋包裹毛巾敷于上腹部，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能緩解胃腸痙攣，改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。配合順時(shí)針按摩臍周效果更佳，但急性腹痛伴發(fā)熱時(shí)禁用此法。
3、服用藥物
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜，枸櫞酸鉍鉀顆粒能形成保護(hù)層隔離胃酸，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。細(xì)菌性胃腸炎需用諾氟沙星膠囊，嚴(yán)重嘔吐可用鹽酸昂丹司瓊片止吐。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行聯(lián)合用藥。
4、靜脈補(bǔ)液
頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液，補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。每日補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整，通常需要1000-2000毫升。同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平，必要時(shí)加入氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。
5、手術(shù)治療
胃穿孔需緊急行腹腔鏡下穿孔修補(bǔ)術(shù)，腸梗阻需根據(jù)病因選擇粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食48-72小時(shí)，待腸功能恢復(fù)后逐步進(jìn)食。術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺、腹腔感染等，需密切觀察腹痛、發(fā)熱等癥狀。
胃疼嘔吐期間應(yīng)臥床休息，保持環(huán)境安靜通風(fēng)?；謴?fù)期飲食需循序漸進(jìn)，從流質(zhì)到半流質(zhì)過(guò)渡2周以上。避免吸煙飲酒，減少濃茶咖啡攝入。定期復(fù)查胃鏡或腹部超聲，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。