胳膊骨折錯位通常需要動手術(shù)，具體需根據(jù)骨折類型、錯位程度及患者年齡等因素綜合判斷。手術(shù)干預(yù)主要用于復(fù)位固定嚴(yán)重錯位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，非手術(shù)保守治療適用于輕度錯位且穩(wěn)定性較好的骨折。
對于穩(wěn)定性骨折或兒童青枝骨折，可通過手法復(fù)位配合石膏固定恢復(fù)。這類骨折錯位輕微，骨膜完整性較好，復(fù)位后不易再移位。治療期間需定期復(fù)查X線，觀察骨折愈合情況。若復(fù)位后位置良好，一般4-6周可拆除外固定。但若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有血管神經(jīng)損傷，即使錯位不顯著也可能需手術(shù)干預(yù)。
開放性骨折、粉碎性骨折或完全錯位的閉合性骨折通常需手術(shù)內(nèi)固定。鋼板螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材能維持解剖復(fù)位，尤其對橈骨遠(yuǎn)端骨折、尺骨鷹嘴骨折等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折至關(guān)重要。術(shù)后早期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。老年骨質(zhì)疏松患者若保守治療失敗，也可能需骨水泥增強內(nèi)固定穩(wěn)定性。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動，遵醫(yī)囑進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練。補充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案?？祻?fù)期可配合低頻脈沖電磁場等物理治療加速骨痂形成。