剖腹產(chǎn)后滿月來(lái)月經(jīng)一般是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異,與哺乳方式、激素水平等因素有關(guān)。
產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異。哺乳產(chǎn)婦由于催乳素抑制排卵,月經(jīng)恢復(fù)可能延遲至產(chǎn)后6個(gè)月或更久。非哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)。剖腹產(chǎn)手術(shù)本身不會(huì)顯著影響月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間,但術(shù)后激素水平變化可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。滿月時(shí)出現(xiàn)陰道出血需先排除惡露未凈或產(chǎn)后感染等情況,出血量少且無(wú)腹痛時(shí)多為正常月經(jīng)。
少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量、伴隨發(fā)熱或腹痛、排出大血塊或組織物,可能存在胎盤殘留、子宮復(fù)舊不全或感染等問(wèn)題。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后可能出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量改變等情況,通常與泌乳素水平波動(dòng)有關(guān)。產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)生的出血多屬于惡露范疇,滿月后出血需結(jié)合顏色、氣味等特征判斷性質(zhì)。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)注意觀察出血特征,保持會(huì)陰清潔干燥,避免盆浴和性生活至惡露干凈。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后仍需避孕,因排卵可能先于月經(jīng)恢復(fù)。均衡飲食有助于身體恢復(fù),適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或激素水平檢測(cè)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需向醫(yī)生反饋月經(jīng)恢復(fù)情況,以便評(píng)估子宮復(fù)舊狀態(tài)。