低壓高即舒張壓偏高,可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。舒張壓偏高通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀,需通過(guò)改善生活方式或藥物干預(yù)控制。
1、遺傳因素
家族性高血壓病史可能增加舒張壓偏高的概率。這類人群血管彈性先天較差,鈉離子代謝能力較弱,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,避免熬夜和情緒激動(dòng)。
2、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期高鹽飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致外周血管阻力增加。每日鈉攝入量超過(guò)6克可使舒張壓上升,建議采用得舒飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。
3、肥胖
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的瘦素會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮。內(nèi)臟脂肪每增加1千克,舒張壓可能升高,需通過(guò)控制每日熱量攝入和抗阻訓(xùn)練逐步減重。
4、腎臟疾病
腎動(dòng)脈狹窄或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。這類患者常伴夜尿增多和眼瞼浮腫,需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物,配合低蛋白飲食。
5、內(nèi)分泌疾病
原發(fā)性醛固酮增多癥或甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)引起水鈉潴留?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多汗和手抖,確診需檢查血漿醛固酮濃度,可選用螺內(nèi)酯片或甲巰咪唑片治療。
舒張壓偏高人群應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7小時(shí),避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。飲食注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜,限制加工食品攝入。每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性,血壓持續(xù)超過(guò)建議及時(shí)心內(nèi)科就診,避免自行調(diào)整降壓藥物。